医案整理

基本信息

• 患者姓名：霍某
• 性别：女
• 年龄：17岁
• 职业：学生
• 住址：淄川区西河村
• 就诊日期：1970年2月25日

病史

• 初诊日期：1970年2月25日
• 初诊症状：
  • 1969年9月月经初潮，量少，色浅淡，一天多即止。
  • 1969年12月18日第二次月经来潮，持续20余天未断。
  • 经卫生院治疗后，3天后血止，停药7天又流血，至今已近40天流血未断，量时多时少，时断时续。
  • 经色红，头晕耳鸣，腰部酸痛，体倦乏力。

体征

• 舌象：舌质红，少苔
• 脉象：脉象沉细

辨证

• 诊断：崩漏——肾阴虚证

治疗方案