袁某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1982年5月8日

主诉

久居潮湿,未予重视,初起双下肢麻木,萎软,继而疼痛难忍,尤以右侧下肢为甚。经重庆某医院检查,确诊为“坐骨神经痛”,用封闭、药物等治疗无效,且腰背酸胀,行动不利,故此来院就诊。

现病史

  • 主要症状:右侧肢体疼痛,向下放射到大腿后侧、小腿后外侧,呈持续性钝痛,伴阵发性加剧。
  • 伴随症状:腰背酸胀,行动不利。

体征

  • 舌象:舌苔白腻
  • 脉象:脉弦

辨证分析

辨证:寒湿阻痹、经气不畅 分析:患者久居潮湿,导致寒湿内生,阻滞经络,气血运行不畅,故见肢体麻木、疼痛难忍等症状。

治疗方案

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