万某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2011年7月21日

主诉

咳嗽8年余，四处求医，屡服中西药乏效，严重影响日常生活，痛苦不堪。

既往史

多次胸片均示：双肺纹理增粗，未见实质性病变。

刻诊

• 症状：干咳，偶有泡沫白痰，咳嗽程度不随气候变化而有所缓解或加重，四季不辍，无有宁日，苦不堪言，咳则十数声不停，咳甚时则小便失禁，偶有睡时咳醒。
• 舌象：舌质暗、舌体胖、舌苔薄白
• 脉象：脉沉细、按之无力

辨证

辨为肾阳亏虚，寒邪恋肺。

治疗方案