紫癜性肾炎
案例介绍
- 患者信息:张某,男,9岁。
- 初诊时间:2003年7月8日。
- 主诉:反复皮肤紫癜3个月,发现尿常规异常2天。
- 病史:3个月前无明显诱因出现双下肢皮肤紫癜,在当地医院予以抗感染、维生素C、开瑞坦及中药治疗,疗效不理想,皮肤紫癜反复出现。2天前尿常规检查发现镜下血尿,尿蛋白(+)。
- 初诊时症状:双下肢可见少量皮肤紫癜,咽暗红,易汗出,喜冷饮,大便偏干。舌质暗红,苔黄白,脉细数。
- 辅助检查:
- 肾活检病理诊断:轻度系膜增生性肾小球肾炎。
- 免疫荧光显示:IgA(Ⅲ),IgG(+),IgM(-),C3(+),C4(-),Clq(-)。
- 尿常规示:PRO(±),BLD(卅)。镜检:RBC++/HP。
- 血常规、肝肾功及血脂均正常。
辨证分析
- 辨证属气阴两虚兼血瘀型。