肺胀（慢性阻塞性肺疾病）
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 婚姻状况：已婚
- 职业：退休
- 居住地：上海市多层住宅小区
初诊信息
- 日期：2006年11月23日（农历十月初四，小雪后1天）
- 主诉：反复咳嗽，咯痰，气喘20余年，加重2周
- 现病史：
- 既往有慢性支气管炎二十余年，每遇气候变化易发。
- 2周前受寒后出现咳嗽，呈阵发性，痰黄白相间，质黏，咯痰尚畅，日咯痰30余口，咽痛，动则气喘，恶风怕冷。
- 曾服抗生素药物1周，未有明显好转。
- 近感胸闷，纳减，口不渴，夜寐尚安，二便尚调。
体检
- 神清，气稍促，口唇发绀，胸廓呈桶状；两肺可闻见散在哮鸣音。
- 心率90次/分，律齐，未及明显病理性杂音。
- 腹软，无压痛。
- 双下肢无浮肿、杵状指。
- 舌体中等，质黯红，苔白厚腻，脉小弦。
- 辅助检查：胸部X线摄片：两肺纹理增多。
中医诊断
- 诊断：肺胀（痰浊瘀阻）型。
西医诊断
- 诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
辨证论治
- 证型：久病肺虚，痰浊潴留，壅塞肺气而成“肺胀”。外邪乘虚袭肺，肺气胀满。