肩锁关节脱位医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 初诊日期：2007年1月8日
主诉
左肩部疼痛，活动受限3小时。
现病史
患者自诉今天早上5点多钟晨跑时跌倒，左肩部先着地，即感左肩部疼痛，活动受限。当时无昏迷、呕吐，遂由人急送至刘老处诊治。
入院症见
- 一般情况可
- 左肩部压痛
- 左肩部饱满，无明显畸形
- Dugus征（±）
- 左肩锁关节压痛明显，似有“浮木”感
- 左上肢血运及手指活动可
- 经X线照片示：左肩锁关节间隙增宽，余未见明显异常
诊断
- 诊断：左肩锁关节脱位Ⅱ°
辨证
- 辨证：气滞血瘀型
病机
- 病机：因外力作用于左肩关节，致使左肩部气血阻滞，局部不通畅，则局部疼痛、压痛，骨断筋伤则活动受限。