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刘某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:26岁
初诊日期
:1975年6月20日
主诉与病史
停经
:2月余
症状
:腰骶、下腹坠痛,近来坠痛加重,如有物掉出来之状,不可久站。白带多,并伴有恶心、呕吐,纳少,口澹乏味,苔白,脉细滑两尺弱。
既往史
:1974年4月曾流产一次,流产前亦有类似症状。
体格检查
外阴
:阴道正常
宫颈
:着色,光滑
子宫
:后位,鸭蛋大,质软
附件
:正常
诊断
诊断
:脾肾亏虚,胎元不固
治疗方案
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医案摘要
🍊
胎动不安
🍊
脾肾亏虚
🍊
冲任不固
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