中医医案

患者信息

• 姓名：万姓
• 性别：女
• 年龄：56岁

主诉

• 患慢性气管炎六、七年，病发则咳嗽气喘，倚息不得卧。

病史

• 收住院治疗，经用西药治疗，咳嗽气喘，不得卧，均渐减轻。
• 昨日突然出现神志恍惚，时哭时笑，语无伦次，躁烦不得眠，甚则登高而歌，弃衣而走。
• 咳嗽多痰，痰色黄稠，大便3日未行。

体征

• 舌苔黄而厚腻
• 脉弦而滑

诊断

• 病由痰热内蕴，肺失宣降，情志郁结，痰蒙心窍。

治疗方案