路志正医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 初诊日期:2002年6月16日

主诉

患者平素嗜酒,近期心情不畅。5月22日夜间小解,突然昏仆,不省人事。急送宣武医院救治,2小时后开始复苏,诊为脑出血。对症处理,住院治疗。后在路老处求治于中医。

诊断

  • 症见:右侧半身不遂,下肢肌力1级,上肢肌力2级,语言謇涩,喉间痰鸣,咯痰不爽,睡眠不安,心烦自汗,小便黄,大便3~4日一行,右脉弦,左脉弦大而滑,舌澹苔黄腻,血压170/100mmHg。
  • 证属:肝风夹痰热,上蒙清窍,阻滞经络。

治疗方案

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