中医医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：2.5岁
• 病历号：08570
• 初诊日期：1959年1月27日

一诊

• 病情描述：

  • 持续高烧不退，近三天来咳嗽气喘，呼吸困难，烦躁不安，有时神昏嗜睡。
  • 入院时体温39℃（腋），急重病容，呼吸严重困难，面色苍白发灰，气喘鼻煽，口周青紫，中毒症状极为严重。
  • 两肺有弥漫性中小水泡音，左侧胸背尤着，肝肋下5厘米。
  • 胸透两肺均有大片状阴影。
  • 血液检查：白细胞总数9.3×10°升，中性80%，淋巴18%，单核2%。

治疗方案