唐汉钧医案 - 周某毒蛇咬伤案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 主诉：右手被五步蛇咬伤3天
病史
- 入院前治疗：在外院已予扩创，并运用抗蛇毒血清、地塞米松等治疗，局部疼痛有所缓解，但肿势仍向前臂扩展，局部扩创疮面渗血不止。
- 入院时症状：烦躁，头晕乏力，胸闷，时有呕吐，小便近1日未解，大便3日未行。
- 查体：
- 右上肢肿胀瘀紫
- 右手中指与无名指间，小指掌指关节处现3处疮口，渗血不止
- 眼呈蛇眼状
- 心率120/min, 血压60/30mmHg
- 实验室检查：
- 尿常规：RBC80/HP
- 血常规：RBC2.4×1012/L, HB77g/L
诊断
- 中医诊断：蛇毒内结，内攻脏腑
- 西医诊断：毒蛇咬伤