沈某毒蛇咬伤医案
一诊
患者信息
- 姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 职业：农民
- 就诊日期：2007年4月27日
主诉
左手背毒蛇咬伤4小时
现病史
患者4小时前在田里劳作时，被一蝮蛇咬伤左手背部。被咬伤后即在当地卫生所治疗，用布条捆扎左小臂下端，伤口局部外敷蛇药（具体药名不详），症状未能控制，遂来本院求治。
现症
- 入院时全身酸楚，意识稍有模煳
- 左小臂捆扎处以下肿胀疼痛，皮色紫黑
- 尿少
- 体温40℃，血压80/60mmHg
- 舌质红绛，苔黄厚，脉弦数
西医诊断
毒蛇咬伤
中医诊断
毒蛇咬伤（风火毒）
综合治疗
- 静脉滴注抗蝮蛇毒血清、激素、抗生素、TAT等
- 伤口十字切开排毒
- 局部外敷蛇伤消肿散（切开的伤口处不敷，以无菌纱布覆盖保护），超过肿胀部位5cm