医案整理
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:女
- 年龄:22岁
- 职业:学生
主诉
反复血尿2个月
病史
- 起病时间:2个月前
- 诱因:受凉感冒
- 主要症状:血尿,无尿频、尿急、尿痛、腰痛
- 治疗经过:多处求医,服用中药汤剂或成药均未见好转
- 辅助检查:南京某医院肾活检示:IgA肾病(轻度系膜增生型)
初诊信息
- 就诊时间:2002年10月16日
- 主要症状:腰酸乏力明显
- 舌象:舌质尖红,唇红
- 苔象:苔薄
- 脉象:脉细
- 体征:查体无阳性体征
- 实验室检查:尿常规:红细胞(),尿蛋白(+)
- 西医诊断:IgA肾病
- 中医诊断:尿血(阴虚内热)