难治性肾病综合征脾虚兼水湿和热毒之水肿医案
个人信息
- 性别：男
- 年龄：29岁
初查信息
- 时间：2000年8月20日
- 查房医生：聂莉芳教授
主诉
- 眼睑及双下肢水肿近1年半
现病史
- 1999年3月，无明显诱因出现眼睑浮肿
- 肾穿刺病理诊断：轻系膜增生性肾炎
- 予醋酸泼尼松40mg,每日1次，口服，一周后尿量增加，浮肿消退
- 1999年5月病情反复，再次至北医就诊，予激素及环磷酰胺治疗，病情缓解出院
- 2000年8月，因眼睑、双下肢浮肿至北大医院住院治疗，症状好转出院，为求中医治疗来我院
入院症
- 眼睑及双下肢浮肿
- 乏力
- 纳差
- 轻度恶心
检查
- 舌象：红
- 苔象：白腻
- 脉象：沉
- 血生化：ALB 14.6g/L, 24小时尿蛋白定量：5.8g
中医诊断
- 水肿
- 属脾虚兼水湿和热毒
西医诊断
- 难治性肾病综合征
- 轻度系膜增生性肾炎