患者49岁,女性,双下肢浮肿35年,晨起肿消,活动后加重,夏季明显,小便量少。舌澹红,苔薄白,脉沉濡。中医诊断溢饮,证属脾气亏虚。面色正常,舌象澹红苔薄白,脉沉濡。病程长,属脾虚水湿不运之证。
水湿特发性水肿脾气亏虚脾虚
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患者58岁,女性。主诉肝区胁肋胀痛,脾区胀感,腹胀不和,口稍干,尿黄,大便调。舌暗红,苔薄黄稍腻,脉小弦滑。中医诊断肝肾阴虚,湿热瘀阻。肝功能异常,HCV-RNA阳性,B超示肝硬化、胆囊炎、胆囊息肉、脾大、腹水。病情属肝肾阴虚,湿热瘀阻证,气滞水湿瘀毒互结。
水湿肝硬化腹水肝肾阴虚湿热瘀阻
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患者女性,34岁。面部、耳后及上肢、上半身大片红斑,高出皮肤,颜色鲜红,尿蛋白(++)~(+++),血沉31毫米/小时,神疲乏力,胸闷,心悸,肝区痛,鼻衄,脱发,下肢冷,小腹凉痛,便溏。舌红、苔黄,右脉滑。中医辨证为脾肾阳虚,营热阻络。病机为脾肾阳虚,肝热内盛,营热阻络。舌红、苔黄,右脉滑。复诊时舌红、苔黄,右脉细弦。
水湿系统性红斑狼疮脾肾阳虚肝血亏损
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男,46岁,鼻塞、头昏重、涕由鼻咽下流,病程两年余。鼻窦炎,脾虚不运,水湿聚于窦窍。舌质澹,苔白滑,脉弦。
水湿鼻渊脾虚鼻塞
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男,29岁,眼睑及双下肢水肿近1年半,乏力,纳差,轻度恶心。舌红,苔白腻,脉沉。中医诊断为水肿,属脾虚兼水湿和热毒。血生化示ALB 14.6g/L,24小时尿蛋白定量5.8g。病程中曾诊断为轻度系膜增生性肾炎,属难治性肾病综合征。
水湿肾病综合征脾虚热毒
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患者66岁,女性。主诉腹胀2个月有余,逐日加重。形体消瘦,疲乏无力,面浮肢肿,食欲减退,泛恶不吐,两胁胀满,嗳气不舒,小便短少,大便秘结。中医诊断鼓胀。证型脾虚为本,水湿为标。舌象苔薄白,脉迟细。
水湿鼓胀脾虚腹胀
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女性,26岁,闭经七年,非药不至。左少腹刺痛,夜间加重,不喜按,月经量少色黑有血块,四月未潮。食欲可,饮水则面肿,大便干燥,小便一般,心慌腰痛,腹冷喜暖。面色晦黄,唇上鼻侧暗斑,舌苔薄白,舌边瘀点,舌下轻瘀,脉沉弦欠畅。寒凝血滞证。
水湿闭经寒凝血瘀血瘀
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15岁男,胸闷痛,咳嗽气促,不能平卧,夜间尤剧,动则喘息心慌,吐白痰、量多,唇紫,脸色暗淡无华,两下肢疼痛,脚踝微肿,肢凉不温,舌淡胖边有齿印、苔白腻,脉沉细、两尺尤弱,病史因病休学在家,中医诊断胸痹心痛,阳气不充,肺降不顺,水湿不化,阴侵阳位,痰浊蔽阻,舌淡胖边有齿印、苔白腻,脉沉细、两尺尤弱。14岁男,头昏,心悸,稍动则气不续接,心下空虚不适,间有疼痛,心烦不寐,胸微闷,稍咳,少痰,舌质淡红,苔薄,脉虚数、偶见结代脉,病史因病休学在家,中医诊断心悸,心阴、阳两虚,阳虚无力运血充脉,阴虚则心不养、神不藏。
水湿胸痹心痛心功能不全心悸
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男,34岁,慢性肾炎病史,全身浮肿,尿少,四肢逆冷,干呕不食,面色㿠白,精神萎靡,舌胖质淡边有齿印,脉微细,阳虚寒饮上泛之呕吐,血色素6克,尿蛋白++,红白细胞+,颗粒管型+,血非蛋白氮升高,血压160/100毫米汞柱,呼气有尿臭味。
水湿慢性肾炎尿毒症阳虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为一身悉肿、咽痛发热、咳、脉浮。病程未明确。中医病名为风水,证型为风水,病因病机为风邪与水湿合病,三焦不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳、腹满、恶风、身酸痛,切诊见脉浮。
水湿风水风邪肺失宣降
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肾病综合征,病程长短未提及,肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞,正气亏虚,阳水属实,阴水属虚或虚实夹杂,风遏水阻,水湿浸渍,湿热内蕴,脾虚湿困,阳虚水泛,瘀水互结,面色未提及,舌质红,苔薄黄或白腻或黄腻,脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力,声音未提及,气味未提及,问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等,脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。
水湿肾病综合征风邪湿热
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患者年龄25岁,男性。主要症状为右眼疼痛,看书时头痛加重。病程4个月。中医病名为青光眼,证型未明确提及。病因病机涉及脾虚不能制水,水湿上泛影响眼内压。望诊示瞳孔药物性缩小,眼底视盘血管轻度偏向鼻侧。闻诊未提及。问诊示眼压升高,有视力下降。切诊示眼压数值异常。
水湿青光眼脾虚眼压高
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患者女性,58岁。主诉尿有蛋白。疲乏感,腰痛,下肢微肿,畏寒,手足心热,口干饮水不多,小便黄有泡沫。舌淡红,苔薄白,脉细弱。中医病名糖尿病肾病,证属气阴两虚兼挟瘀血、水湿。病程糖尿病20余年。
水湿糖尿病肾病气阴两虚瘀血
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72岁男性,双下肢浮肿1年,伴喘憋心慌、夜间不能入睡、乏力、畏寒。舌苔白腻,脉沉细微弦。中医诊断喘证,辨证为心脾肾俱虚夹水湿。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉细微弦。
水湿喘证心脾肾俱虚夜尿频
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患者60岁,女性。主诉头昏、视物旋转、恶心呕吐、气短乏力、口干不饮、纳差食少。病程12年。中医病名未明确,证型为虚中挟实,气虚为本,水湿为标。舌澹苔白水滑,脉沉细而弱,右关细濡。血压偏低。
水湿胃癌术后头昏视物旋转
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女,45岁,慢性乙型病毒性肝炎,大量胸膜腔积液,咳嗽气急,背部牵掣不舒,右胁隐痛。肝病日久,阴虚血燥,气郁生热,上逆犯肺。左关脉弦,舌中光剥,舌苔薄。
水湿慢性乙型肝炎肝阴虚气郁生热
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患者30岁,女性,主诉气短乏力,下肢水肿,易感冒。恶风、微发热、无汗、微咳、喉痒、口干,舌尖红,苔薄白,脉浮缓,下肢轻度水肿。初诊诊断为外邪犯肺,肺失宣肃,兼脾虚湿注。二诊症状缓解,仍气短乏力,下肢水肿未见改善,苔薄腻,脉沉缓,诊断为脾虚失运,水湿下注。按语提示正虚邪实,脾虚卫表空虚,水湿停聚。
水湿感冒脾虚气短
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男,6个月8天。发育迟缓4个月。头围45cm,舌苔黄腻,脉象濡。中医诊断:解颅、五迟五软。证型:肾虚络脉瘀阻、水湿不化。病因病机:肾虚,水湿痰瘀阻络。主诉:发育迟缓。病程:4个月。出生时有青紫窒息史,生后2个月出现颈软、双下肢颤抖、难以扶立,头颅CT示双额颞部蛛网膜下腔积液。
水湿解颅五迟五软肾虚
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女性,33岁,主诉恶心呕吐、腹胀,病程2年。中医病名关格,证型肾脾气血阴阳俱不足,三焦枢机不利。面色㿠白,舌澹苔薄黄,脉弦细。肾功能异常,血肌酐升高,尿蛋白(++),潜血(++),重度贫血,电解质紊乱。
水湿慢性肾衰肾阳虚肾阴虚
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