过敏性紫癜医案
患者信息
- 姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：4岁
- 初诊日期：1976年2月23日
病史
- 发病时间：入院前5日（2月17日）
- 主要症状：发热（最高40℃），两下肢肿，紫红色斑疹，行动受限，小便黄，腹痛
- 治疗情况：肌注青霉素，服土霉素，用青霉素、庆大霉素及维生素P、维生素C等西药治疗，未用过激素
体检
- 面浮
- 两下肢、小腿及足背浮肿，紫斑，高出皮肤，按之色不褪
- 心肺正常
- 舌质红，苔白，咽红
- 脉滑数
- 肝肋下2厘米，脾可触及
- 化验结果：
- 白细胞总数：10500/mm³ (10.5×10⁹/L)
- 中性粒细胞：62% (0.62)
- 淋巴细胞：35% (0.35)
- 单核细胞：3% (0.03)
- 血小板：35万/mm³ (350×10⁹/L)
- 尿常规正常
诊断
- 疾病名称：过敏性紫癜
- 病机：外感风热