无症状性肾结石医案

患者信息

  • 姓名:谢某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 职业:成都某局干部
  • 初诊日期:1999年12月27日

病史

  • 1月前:在龙泉区医院B超检查发现左肾有3个结石,最大者0.74cm。
  • 治疗经历:患者曾进行激光碎石治疗两次,但无效。
  • 其他疾病:高血压病3年余,一直服用降压药维持量,血压稳定。

现症

  • 服药情况:每天服一次降压药维持量。
  • 症状:无任何痛苦,精力充沛,工作繁忙未感疲劳,睡眠饮食二便均佳。
  • 体征:形体壮实,面色红活,神清气爽,情志平和,腰部无叩痛,舌正脉平。

辨治

  • 辨证:形、神、色、脉等外候,未见阴阳之偏,病人亦未自觉有何不适,是谓“无证可辨”。
  • 病因:B超检查肾中结石是客观存在,表明“有诸内必形诸外”的定理已被突破。认定肾中结石为肾中阳虚寒凝引起,而结石不动必兼气滞血瘀。

治疗方案

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