段胜如医案
患者信息
- 姓名:张某某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 就诊日期:1990年8月16日
- 初诊日期:1990年7月14日
主诉
患者于1990年7月14日在人行横道经过时被急驶来的摩托车撞出几米外跌倒,急送×医院,诊为颅底骨折、颧骨骨折、左小指骨折、急性颅脑损伤、失血性休克。经抢救7天,生命征平稳,逐渐身体康复,下地行走,发现足底站立时不能踩平,行走不便且痛,于1990年8月16日请笔者会诊。
体征
- 双足对比:右跟骨呈轻度内翻,右足前部显内收状态
- X线检查:右踝关节正侧位Ⅹ线片初看无明显异常,再照双踝关节对比的正侧位Ⅹ线片,可见两侧的距跟关节间隙及距舟关节间隙不相等,患侧有明显变化