胡玉荃医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 初诊日期：2010年2月24日

主诉

经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。

现病史

近3个月每逢经期大便次数增多，便质稀薄，伴耳鸣、失眠，月经量逐渐减少，中西药治疗无效。末次月经为2月16日，量少，3天即净，经期大便溏薄，日腹泻4~5次，伴耳鸣，眠差多梦，经净后腹泻止，但耳鸣、失眠依旧，面色偏黄，情绪易激动，急则面色潮红。舌质红、苔白，脉弦。曾怀孕1次，自然流产，现单身。

诊断

1. 经行泄泻
2. 月经过少
3. 耳鸣

辨证

肝旺脾虚肾亏

治疗方案