月经过少

女，32岁，月经量少8年余，末次月经量中，色黯，血块(-)，痛经(+)。月经史经期6d，周期28d，量中，色红，血块(-)，痛经(±)。舌质黯红有紫气，脉细弦。证属肾虚血瘀。宫腔形态异常、粘连，双侧输卵管扭曲，24h弥散不良。基础体温高温相3d，白带量少。

女，30岁，经水涩少，行而不爽，经色黑红有块，月经周期延后，少腹胀痛，胸胁乳房胀痛不适，舌边有瘀点，脉弦涩，证属气滞血瘀

27岁女性，月经量少1年，停经40天。小腹胀痛，拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，嗳气叹息。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑数。中医诊断为月经过少，证属气滞血瘀。既往月经周期不规律，超声提示双侧卵巢多囊样改变。

程某，18岁，月经过少年余，量少，行经不适，乏力，便秘，小腹胀感，末次月经6月3日。舌苔薄黄，脉沉。诊断为月经过少，辨证为冲任不足，肝经郁热，后转为肝经经气郁滞，下焦湿热。

患者年龄21岁，女性。主诉经潮量少，色暗红，夹有血块，纳食量少。病程为本次经潮2天，量少。中医病名为月经过少，证型为肝郁脾虚、血海不充。病因病机为肝气郁结、脾虚血少。望诊见舌澹红苔薄白。闻诊未提及。问诊见咽喉干燥，大便秘结，5~6天排便一次。切诊脉象细数。

患者年龄33岁，女性。主诉宫外孕术后月经量少3个月。病史包括宫外孕手术、剖宫产及宫腔镜手术。现病史示月经量少，色黯，伴小腹坠胀隐痛。舌质澹黯，苔白，脉沉细。中医诊断瘕聚，辨证气虚血瘀，胞脉不畅。

患者49岁，女性。主诉月经周期紊乱，伴有全身不适。现病史显示经行不畅，小腹胀满，嗳气不适，乳房胀痛，胸闷不舒，精神郁郁不乐，口干口苦，烦躁易怒。舌苔薄黄，舌边紫红，脉沉弦而数。中医诊断为肝气抑郁，冲任失调。病因病机为肝气郁结，气机不畅，郁久化热。望诊见舌苔薄黄，舌质紫红。闻诊未提及。问诊包括月经异常、情绪低落、口干口苦、烦躁易怒等。切诊见脉沉弦而数。

28岁女性，月经量少2年，孕3产0人流3。形体肥胖，胸闷，干呕。月经周期4/33~34天，量少，色澹红，无血块。白带多，色白，黏稠。舌质澹，苔白腻，脉滑。中医诊断月经过少。病机为痰湿内停，阻滞经络，气血运行不畅，兼有气血不足。病因病机为痰湿内阻，中阳不振，痰湿下注，伤及任带二脉。

患者21岁，女性，月经量少伴面部痤疮1年，加重3日。月经周期规律，量中，色黯红，偶有痛经，近1年月经量少，偶有错后，经期腰酸腹痛，面部痤疮色红，额头及两颊多见。形体偏瘦，面色清秀，舌质澹，苔薄白，脉沉细数。中医诊断月经过少、痤疮，辨证肾虚血瘀。病机为肾虚血瘀，导致月经失调及痤疮。

黄某，女，35岁。月经量稀少，经期短，半天即净。舌暗红、苔薄，脉细涩。中医病名月经过少，证型肾虚夹瘀。病因病机为人工流产术后胞宫受损，子宫内膜基层损伤，宫腔粘连，气血虚损，瘀浊内阻，冲任气血运行不畅。望诊舌暗红、苔薄，闻诊未提及，问诊见月经量少、病史有宫腔粘连及手术史，切诊脉细涩。

患者26岁，主要症状为月经失调，经期错后，色澹量少，间有紫色小块，每次带经仅2天，用纸不过半包，经前乳房作胀，小腹坠痛，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。病因为肝肾亏虚，冲任血少，气血不畅。

患者30岁，女性。主诉月经后期，量少不畅，颜色紫黑，夹有血块，少腹作胀疼痛拒按，下肢窜痛。舌澹红，苔薄黄，脉弦紧。中医病名月经过少，证型气滞血瘀，阻于经脉。病因病机为气滞血瘀，经脉壅阻，血不畅行。望诊舌澹红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括月经异常、腹痛、下肢窜痛。切诊脉弦紧。

患者年龄30岁，女性。主诉月经量减少2年余，未孕2年。现症包括头晕、耳鸣、神疲、纳差、小腹冷、腰酸。月经初潮16岁，周期7/30天，末次月经2009年3月18~25日，痛经能忍。体征舌象澹苔白，脉象沉细。诊断月经过少，原发不孕，证属脾肾两虚。

刘某，女，30岁。主诉不孕，经量减少，色暗，经间期阴道少量出血，阴道干涩，少腹胀痛，性欲差，眼眶暗，形体瘦削。月经过少，经间期出血，不孕。肝肾阴虚。面色晦暗，舌红苔微黄，脉细弱。

患者年龄38岁，女性。主诉月经量少2月。病程2月。中医病名为月经过少，证型为肾气不足、冲任血海亏虚型。面色萎黄，形体消瘦，舌质澹，苔薄白，脉沉细。主症包括月经量少、色黯澹、质稀、腰膝酸软、乏力、头晕耳鸣、夜尿多。病因病机为肾气不足、冲任血海亏虚。

患者29岁，月经周期正常，经血量少，色暗红，无血块，6天净。素有浅表性胃炎5年，常脘腹胀痛，纳呆，大便溏，日2次。舌胖大，有齿痕，苔薄白。脉无力，尺尤甚。诊断为脾肾双虚。二诊时月经40多天未来潮，诊为早孕，纳呆，大便溏日2~3次。舌胖苔白。脉滑，尺无力。诊断为早孕，脾虚。

患者34岁，主诉经期两侧太阳穴胀痛伴恶心，经前心烦易怒，月经量减少，色暗无块。中医诊断为经行头痛、月经过少，辨证为肝郁血滞。望诊见舌质红、苔薄白，闻诊无特殊，问诊提示经期症状明显，切诊脉弦。病程1年，病机为肝气郁结，气血失调，瘀阻冲任。

37岁，已婚，月经过少，月经周期4/25～25d，月经量减少1/3，妊娠史G0P0。不孕症，月经过少，肾虚血亏，气血不畅。舌体胖质略暗，苔薄，脉沉软。

患者年龄21岁，女性。主诉包括痔疾经常出血，产后第八天，乳汁自溢质清稀，疲乏，恶露量多。舌质澹，苔微黄，脉濡弦，面欠华色，口唇澹红，两乳按之柔软。中医诊断为气血虚弱。病因病机为气血虚弱，阳明胃气不固，致乳汁自溢。

33岁女性，月经过少半年，量少色深，无痛经，神疲乏力，夜寐欠安，多思喜虑。面色萎黄，眼圈暗，舌暗澹红，苔薄黄腻少津，脉细软。中医诊断为月经过少，证属肝肾阴虚，精血衰少。病机为忧思积念，阴血暗耗，冲任血弱，血海不能按时满溢。