王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2012年8月22日

主诉与病史

患者四肢关节烦疼，每逢阴雨天气尤甚，两手指关节红肿疼痛，心悸怔忡，口干口黏，月经量少，伴血块、痛经，大便黏，小便可。

舌脉

• 舌象：舌暗红苔薄白
• 脉象：脉濡数

诊断与辨证

诊断

• 西医诊断：风湿性关节炎
• 中医诊断：风湿痹证

辨证

• 证型：风寒瘀阻经脉
• 辨证依据：患者四肢关节烦疼，心悸怔忡，口干口黏，月经量少，伴血块、痛经，大便黏，小便可。舌暗红苔薄白，脉濡数。辨为风寒瘀阻经脉之风湿痹证。

治疗方案