热痹、历节风医案
患者信息
- 姓名：邵某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：教师
现病史
2周来左踝关节肿痛，局部有灼热感，伴有发热。经过治疗，踝部肿胀，走路困难，发热不减，1997年8月5日来诊。
临床表现
- 左下肢踝关节及足背肿胀酸痛
- 关节屈伸活动不利
- 皮色变红
- 扪之灼热
- 行走艰难
- 面色略润
- 舌质绛红，苔薄黄腻
- 脉象滑数
辅助检查
- 血常规：白细胞11.2×10°/L、血沉54mm/h、血尿酸455mmol/L, 体温37.6℃
诊断
- 证属：风湿与热相搏，流注关节，湿邪趋下，故下肢足、膝关节疼痛明显。
- 气血流通不畅，湿胜则肿，阳胜则热，热胜则痛，邪从热化，瘀热互结。
- 诊断：热痹、历节风