中医医案
患者信息
- 姓名:黄某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 职业:教师
- 初诊日期:1998年5月19日
主诉
月经不调伴崩漏7年。
病史
- 月经初潮:15岁
- 周期:37天
- 行经:5~7天
- 症状:自1992年起,月经1个月或2~3个月来潮1次,最长6个月来潮1次,行经7天后仍淋漓不尽,且大血块甚多。
- 治疗经历:曾服中药数百帖,效果不显;人工周期疗法多次,未效;清宫术3次,症状未解。
现症
- 面色:萎黄
- 症状:头昏头痛,心悸不宁
- 月经:延后,量少色黯,小腹胀痛,经行7天后仍淋漓不尽,且大血块迭出,血流如注而成崩漏
- 脉象:细数
- 舌苔:黄微腻
诊断
- 西医诊断:功能性子宫出血
- 中医诊断:
- 月经不调
- 崩漏(功能性子宫出血)
病因分析
因情志抑郁,肝郁气滞,疏泄失职,脾失健运,冲任失调而致月经愆期,由于血海蓄溢失常造成崩漏。