干燥综合征医案

患者信息

• 姓名：齐某
• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1996年7月4日

病史

• 主诉：2年前因感冒诱发口舌干燥，逐渐蔓延至鼻干、双目干涩，自服牛黄上清丸、明目地黄丸等药物不效，症状逐渐加重。1年前出现吞咽干食困难，大便干燥，月经半年未潮，阴道干涩，性交疼痛，乏力，消瘦，五心烦热，皮肤干燥，手脚皲裂。
• 西医诊断：干燥综合征
• 治疗效果：对症治疗效果不显

初诊（1996年7月4日）

• 舌象：舌红绛，有裂纹，无苔
• 脉象：脉细数
• 辨证：肝肾阴虚，虚火灼津，脏腑失于濡润

治疗方案