消渴医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 职业：退休干部
- 初诊日期：1989年4月1日
主诉
口干、多饮、多尿、多食，小便频数1年余。
病史
1年前患者出现口干、多饮、多食、小便频数，在开封市第一人民医院诊断为糖尿病，给予消渴丸、D860等药物，疗效不佳，遂来我院就诊。现口干渴加重半月余，小便频数，量多，时溷浊如膏，夜间尤甚，近1个月身体逐渐消瘦79斤，伴精神倦怠，腰膝酸软，时头晕乏力，大便偏干，23日一行。舌质暗红，少苔，脉细稍滑。尿常规示：尿糖(++)，空腹血糖：210mg/dL。
中医诊断
- 诊断：消渴
- 证属：肾阴亏虚，肾失固摄