眩晕案(高血压、椎-基底动脉及脑动脉血管痉挛)

患者信息

  • 姓名:虢某
  • 性别:女
  • 年龄:53岁
  • 初诊日期:2010年1月6日

病史及现在症

  • 病史:素有高血压、高血脂、高血糖病史,虽一直坚持口服西药降压药,血压仍不稳定。
  • 现症:眩晕、头胀加重,伴有左侧头部发麻,时发头项僵痛,胸闷,心悸,烦躁,寐差,面部及足踝微肿等症。
  • 舌象:舌澹紫,苔白润
  • 脉象:脉细弦
  • 血压:186/100mmHg
  • TCD检查:①椎-基底动脉血管痉挛;②右侧大脑中动脉血管痉挛;③双侧大脑中动脉血管痉挛;④脑动脉弹性减退

辨证

  • 证型:肝风内动,水瘀互结

治疗方案

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