李博鉴医案 - 肖某
基本信息
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 初诊日期:1993年7月8日
- 主诉:头面皮肤肿胀,伴瘙痒渗水2日
现病史
4天前使用染发剂,2天后出现头面皮肤灼热瘙痒,焮红肿胀,出现水疱,湿烂渗液。
体征
- 头皮、前额、面颊部皮肤:潮红肿胀,轮廓鲜明,触之灼热。
- 水疱:疱壁紧绷,鼓起有力,揩破后湿烂,津水黄枯。
- 疱底:色赤,扪之湿润,或结黄痂,形如松脂。
- 双睑:肿胀,两目开启受限,白睛色赤,热泪如汤。
- 小溲:黄赤。
- 舌象:红苔腻。
- 脉象:滑数。
中医诊断
- 诊断:风毒肿
- 西医诊断:染发皮炎
证属
湿热内蕴,外染毒邪。