接触性皮炎

患者29岁，女性。主诉皮疹反复发作2年。皮疹表现为四肢、颜面丘疱疹，疹面红肿、痒有热感，抓破后流黄水。舌质红、苔黄厚，脉滑数。病情反复，因食芹菜诱发，皮损处肤色暗红、肿、痒、流水、热燥感，夜晚痒甚，影响睡眠，口干苦，大便稀。再诊时皮损呈暗褐色、表面粗糙，大便正常，夜晚烦躁口干、小便频。

张某，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有少量滋水渗出，自觉灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。接触矿物及化学品后反复出现皮疹。接触性皮炎。禀赋不耐，接触矿物，皮肤中毒所致。

患者男性，58岁。头面红斑、水肿、渗液糜烂、瘙痒，眼睑肿胀，夜寐不安，口苦，便干。舌红，苔薄黄，脉濡数。证属湿毒外侵于肌肤，瘀热互结于面首。

患者年龄16岁，女性。主诉面部红肿伴瘙痒3天。中医诊断漆疮，证型湿热蕴结。病因病机为外受辛热之毒，脾失健运，湿热内蕴，阻于经络。望诊见面部潮红、浮肿，两颊丘疹、渗液、结黄痂。舌红、苔黄腻、脉数。病史提示3天前涂抹化妆品后发病，饮食不当加重病情。过敏原测试示总IGE抗体阳性，尘螨、粉螨阳性。

患者，56岁，主要症状为头皮及面部发红瘙痒，红肿起水疱，双眼睑肿胀，奇痒难忍。病程4天。中医病名：接触性皮炎。证型：湿热内蕴，外感毒邪。病因病机：外感毒邪，入里化热，湿热内蕴。望诊：头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液，分布密集水疱，双眼睑肿胀，球结膜充血。舌质红绛，苔微黄。脉弦滑数。

41岁男性，颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒，病程反复，接触矿物及化学品后诱发。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。病因禀赋不耐，接触矿物，皮肤中毒。

杨某，56岁，头皮及面部发红瘙痒，头面红肿起水疱，双眼睑肿胀，球结膜充血，触诊面部灼热。脉弦滑数，舌质红绛，苔微黄。湿热内蕴，外感毒邪。头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液，分布密集水疱，双眼睑肿胀明显。

患者女性，40岁。主诉为皮肤遇冷热刺激发痒，面部接触化妆品后局部瘙痒、发热、肿胀，病程一年。体征见脉细数，舌质正常无苔，皮肤枯燥欠润。中医诊断为血燥生风。病因病机为血燥生风，外感或接触刺激物诱发。望诊见皮肤枯燥，舌象正常无苔。闻诊未提及。问诊见大便干燥，口干喜饮。切诊见脉细数。

患者26岁，女性。主诉两手湿疹反复发作多年，接触化学药品后出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒，糜烂结痂，延及前臂。现症见水疱满布，红肿糜烂，大便两日未行，口干渴，苔薄，舌红，脉弦细。中医病名为接触性皮炎，病因病机为毒邪侵入皮肤，郁而化热，邪热与气血相搏。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见瘙痒、大便不通、口干渴，切诊见脉弦细。

女性，34岁，面颈部皮疹1周，斑块状或粟粒样丘疹，瘙痒。双脉寸尺沉，脉体细滑，舌边齿痕，白苔。风毒蕴结肌肤。

患者26岁，女性。主诉两手湿疹反复发作多年，接触化学药品后出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒、糜烂结痂，延及前臂。现病史示水疱满布，红肿糜烂，大便两日未行，口干渴，舌红苔薄，脉弦细。中医病名接触性皮炎，病机为毒邪侵入皮肤，郁而化热，邪热与气血相搏。舌红、脉弦细提示阴虚内热。

男，41岁。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱，轻度肿胀，疱破有滋水渗出，灼热、瘙痒。舌稍红，苔白腻，脉缓滑。诊断为接触性皮炎，病因属禀赋不耐，接触矿物及化学品致皮肤中毒。

郭某，女，24岁。主诉面部灼热、瘙痒、水肿性红斑伴疼痛。病程短。中医病名：接触性皮炎。证型：风毒郁热。病因病机：禀赋不耐，风毒侵入腠理，郁而化热。望诊：面部水肿性红斑。闻诊：未提及。问诊：油烟过敏史，面部灼热、瘙痒、疼痛。切诊：未提及。

汤某，女，28岁。前臂及面部出现红色丘疹作痒，蔓延至胸脘腹背，皮肤焮红灼热，有抓痕血痂及脱屑。苔薄，脉濡。诊断为接触性皮炎。证属外染邪毒，内蕴湿热。望诊见皮肤焮红、糙手，舌苔薄。闻诊未见特殊。问诊提示病程1个月，症状持续蔓延。切诊见脉濡。

患者27岁，男性。主诉接触生漆后出现面部、颈部、双手及前臂和下肢皮肤瘙痒3天。皮肤潮红灼热，散在小丘疹，口干，心慌心烦。舌质红，苔薄黄，脉浮洪。诊断为漆疮，病因为漆毒蕴结于皮肤，郁而化热。

患者50岁，女性。肤红，伴身痒难忍1天。皮肤通红，瘙痒，手抓不停，心烦不宁。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医诊断膏药风。辨证风热蕴肤，气血相搏证。

女，21岁。颜面瘙痒、皮疹3个月。颜面皮疹色暗红，略高于皮肤。舌红白苔，脉细，尺沉。阴虚热盛。

患者56岁，女性。主诉头皮及面部发红瘙痒，头面红肿起水疱，双眼睑肿胀，二目难睁，奇痒难忍。病程4天。中医病名接触性皮炎。证型湿热内蕴，外感毒邪。望诊面色潮红，舌质红绛，苔微黄。闻诊无特殊。问诊有头面红肿痒痛，渗出明显，夜不能寐，纳食不香，大便干燥，小便短赤。切诊脉弦滑数。

26岁女性，反复湿疹多年，接触化学药品后急性发作，出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒、糜烂结痂。舌红苔薄，脉弦细。诊断为接触性皮炎，病机属湿热内蕴，外感邪毒。

患者31岁，女性。主诉接触生漆后全身发痒，头面紫红色丘疹，眼睑及面部浮肿，瘙痒难忍，烦躁不安，纳差。舌红，苔薄白，脉稍数。中医诊断证属风热湿毒。