何炎燊医案
案例概述
- 患者信息：王某，男，48岁，干部。
- 主要症状：高血压病10余年，突然眩晕不止，呕吐频频，继而发热神烦，头痛如劈，眩晕不支，干呕，口秽喷人，便秘腹满，小溲短涩而赤。
- 体征：体温37.9℃，血压202/128mmHg。X线片：主动脉延长迂曲，心影膨隆。尿检：蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞（±），颗粒管型(+)。血中尿素氮78mmol/L, 二氧化碳结合力18mmol/L。
- 诊断：高血压，慢性肾功能不全，氮质血症。
中医辨证
- 辨证：中年脏阴渐亏，烦劳操持，肾阴更耗，肝阳失所涵养，则上逆为患。
- 症状分析：头痛、眩晕、干呕、神迷，乃“诸逆冲上，皆属于火”也。