查某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：11个月
• 初诊日期：1977年8月18日

主诉

低烧已有两月。

病史

• 发病时间：6月份
• 主要症状：发烧（38℃左右），下粘液便，日行10余次
• 治疗经过：住院按菌痢治疗，泻痢控制，但低烧持续不退

体征

• 舌象：质澹，苔灰黄腻
• 指纹：色紫
• 其他：腹胀，烦急

辨证

证型：暑热挟积，伤胃困脾

立法

治疗方案