蛇串疮(带状疱疹)医案
患者信息
- 姓名:张某某
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 初诊日期:2006年9月16日
主诉
左胸背部烧灼痛3天。
现病史
3天前无明显诱因出现左侧胸胁部刺痛,翌日该处皮肤灼热,继而从左侧胸胁延及背部出现红色疱疹簇集,累累如串珠,呈带状密集排列,烧灼刺痛难忍,不敢深呼吸,伴心烦口苦,咽喉干燥,三昼夜未寐。服止痛片及消炎药无效,并继续出现红色疱疹,伴恶寒、胃纳差,遂请吴教授诊治。
体格检查
- 神清,面黄微赤
- 左胸前沿4、5肋间区至背部皮肤见大小不等密集成串鲜红色小疱疹,夹有少数黄豆粒大的小疱,皮肤暗红
- 舌红、苔黄腻、脉浮数
辨证
患者内因脾经湿热,外因火热时邪,湿热客于阳明、太阴经络,浸淫肌肤、脉络,故疱疹循经而发。湿热内蕴脾胃,故胃纳差不欲食;肝胆火热循经上炎,则心烦、口苦、咽干。舌红、苔黄腻、脉浮数均为湿热内蕴、复感火热时邪之象。
病位
胸胁
中医诊断
蛇串疮
中医证候
湿热蕴结型
西医诊断
带状疱疹