蛇串疮(带状疱疹)医案

患者信息

  • 姓名:张某某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:2006年9月16日

主诉

左胸背部烧灼痛3天。

现病史

3天前无明显诱因出现左侧胸胁部刺痛,翌日该处皮肤灼热,继而从左侧胸胁延及背部出现红色疱疹簇集,累累如串珠,呈带状密集排列,烧灼刺痛难忍,不敢深呼吸,伴心烦口苦,咽喉干燥,三昼夜未寐。服止痛片及消炎药无效,并继续出现红色疱疹,伴恶寒、胃纳差,遂请吴教授诊治。

体格检查

  • 神清,面黄微赤
  • 左胸前沿4、5肋间区至背部皮肤见大小不等密集成串鲜红色小疱疹,夹有少数黄豆粒大的小疱,皮肤暗红
  • 舌红苔黄腻脉浮数

辨证

患者内因脾经湿热,外因火热时邪,湿热客于阳明、太阴经络,浸淫肌肤、脉络,故疱疹循经而发。湿热内蕴脾胃,故胃纳差不欲食;肝胆火热循经上炎,则心烦、口苦、咽干。舌红、苔黄腻、脉浮数均为湿热内蕴、复感火热时邪之象。

病位

胸胁

中医诊断

蛇串疮

中医证候

湿热蕴结型

西医诊断

带状疱疹

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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