带状疱疹

男，69岁，面部疱疹伴疼痛3天。左侧额部疼痛，红斑烧灼痛，坐卧不宁，夜不成寐，心烦，口渴，口苦，便干，尿黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断蛇串疮、火热疮。情志内伤，肝气郁结，久而化火外溢皮肤。左侧额部簇集状水疱，基底红赤，呈带状分布。

女，67岁，右肋背部疱疹1日，灼热疼痛难忍。缠腰火丹，证属肝胆湿热郁滞肌肤。面色正常，舌质淡红，苔薄黄，脉弦滑。

患者27岁，女性。左侧头额部疼痛1周，红肿水疱4天。左侧颜面潮红肿胀，见红色丘疱疹集簇成群，上下眼睑水肿不能睁眼。口渴口干苦，头晕痛，大便干，小便短赤。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断蛇丹，证属湿热上壅，化火化毒。

患者65岁，男性。主诉左胸背部疼痛剧烈，夜间尤甚，五心烦热，口干欲饮，胸闷纳呆寐差。中医病名缠腰火丹，证型肝经湿热。病因病机为湿热蕴结肝经，经脉受阻，不通则痛。望诊未见明显异常，舌象未提及。闻诊未见明显异常。问诊提及疼痛、五心烦热、口干、胸闷、纳呆、寐差。切诊未见明显异常。

患者，男，79岁。右胸部阵发性剧烈疼痛3年。右胸部阵发性刀割样疼痛，乏力易疲，夜寐不安，心情烦躁，精神不佳。舌暗红，苔薄。脉细涩。气虚血瘀证。疼痛日久致正气虚弱，气血不足，伴有血瘀证，导致气血凝滞，经络阻塞不通。

患者40岁，男性。右侧胸部及背部起红色水疱，排列成条状，成集簇状暗红色疱疹，周围有暗红色浸润。舌质红，苔白腻。脉弦滑。中医病名为带状疱疹，证型为肝胆湿热，气滞血瘀。病因病机为肝胆湿热，气滞血瘀。

患者右肋痛，皮肤红如碗大，发水疱疮三五点，病程未明。脉七至而弦，夜重于昼。中医诊断为肝经郁火，湿热火毒内侵。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提。问诊示性情暴躁，受热过劳。切诊示脉七至而弦。

患者18岁，男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱，红肿疼痛，伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹，证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列，疱周基底发红，疱液混浊。舌象见苔薄黄腻，舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄，脉濡。

患者年龄86岁，男性。主诉左侧胸背红斑疱疹伴剧痛3天。病程3天。中医病名带状疱疹。证型肝经湿热，瘀毒浸淫证。病因病机湿热蕴于肌肤，瘀毒浸淫。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者年龄69岁，女性。主诉左胯起皮疹疼痛2周。现症左腿胯部疼痛明显，伴口干、便干。舌暗红，苔薄黄。脉滑。中医病名带状疱疹。证型肝经湿火内郁，血瘀阻络。病因病机肝火型。望诊左下腹至左胯有带状分布紫红色斑片，表面有群集小水疱及血痂。闻诊未提及。问诊有口干、便干。切诊脉滑。

患者，71岁，大便出血不止，舌尖红无苔，脉弱。中医诊断为肠蕈，辨证属中气亏虚，气机升降失常，肝木下陷，郁结成症瘕。望诊见舌尖红无苔，切诊见脉弱。病因病机为中气亏虚，气机升降失常，肝木不升，郁而下陷化热。

患者年龄35岁，男性。主诉口腔及左面颊部灼痛不适，黏膜和皮肤发红，起小水疱，疼痛异常，影响进食，精神较差，小便黄，大便干结。病程较短。中医病名属带状疱疹，证型为热毒炽盛。病因病机为感冒后余毒未清，复感外邪。望诊见痛苦面容，左面颊部及左侧口腔黏膜有成簇小水疱，沿三叉神经左上颌支分布。舌红苔黄，脉数。

患者60岁，女性。主诉右胸胁部起丘疱疹，疼痛1周余。舌质红，苔黄。脉弦滑。诊断为毒热搏结肌肤。病因病机为热毒泛溢肌肤。局部皮损表现为右侧胁下及乳房下两片核桃大皮损，密集成簇绿豆大疱疹，疮壁紧张，周边红晕。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉未明确。病程长短未提及。中医病名：银屑病、系统性红斑狼疮。证型：毒热炽盛、气血两燔、阴阳两虚、气血两虚、阴阳不调。病因病机：正虚邪实。望诊：面色未提及。舌象未提及。闻诊：声音未提及。气味未提及。问诊：症状描述未明确。切诊：脉象未提及。

患者年龄80岁，男性。主要症状为左胸胁及腰部水疱丰满，灼热疼痛，夜难入眠，伴口苦咽干，便秘溲赤，纳呆心烦。舌质红，苔腻，脉弦滑。中医诊断为肝胆湿热，内蕴肌肤。

患者年龄52岁，女性。主诉左腰肋间出现绿豆大水疱，呈索带状排列2天。病程2天。中医病名缠腰火丹（带状疱疹），证型火毒袭络型。体征见患处红赤，有多个绿豆大小水疱，触之皮肤发热。舌象稍红，苔微黄。脉象略弦。

王某，78岁。左腹股沟部、臀部及大腿前外侧丘疹疼痛21天。舌红，苔黄厚腻，脉弦细。中医病名：带状疱疹。证型：湿热毒邪侵及经脉。病因病机：脾胃运化失常，水湿停滞，久而化热；肝胆湿热，郁而化火；湿热毒邪壅阻脉络。面色正常，舌红，苔黄厚腻，脉弦细。局部刺痛难忍，丘疹疼痛，有水疱。

男，54岁，右颈部带状疱疹伴疼痛1周，夜间加重，伴有口干口苦、食欲不振、烦躁不安、大便不畅。舌红，白黄厚润苔，脉弦滑。中医诊断为肝经湿热。病因为情志不畅，肝郁化火，湿热内生，外感邪毒，湿热火毒蕴结肌肤。

患者男性，55岁。主诉带状疱疹四天，左侧头皮阵发性刺痛，左眼结膜充血。诊断为带状疱疹性三叉神经痛。中医病名为三叉神经痛，证型属邪毒侵袭少阳经脉，郁而化火，火毒弥漫皮部。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见阵发性刺痛、结膜充血，切诊未提及。

患者年龄58岁，女性。主诉带状疱疹3天。左侧腋下红肿痛痒。少阳经异常。辨经为少阳经湿热毒。舌象未提及，脉象未提及。病程短。中医病名为带状疱疹，证型为少阳经湿热毒。病因病机为少阳经湿热毒。经络诊察提示少阳经异常。辨证为少阳经湿热毒。选经为少阳经、足阳明经。