杨某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：16岁
• 病历号：491385
• 初诊日期：1965年7月5日

初诊情况

• 症状：发热寒战一天。昨日打蓝球汗出身热，用冷水冲洗，半夜即感恶寒、身痛、头痛、咳嗽。
• 舌苔：薄白
• 脉象：浮紧数
• 体温：39.9℃
• 辨证：太阳表实的麻黄汤方证

治疗方案