中医医案整理

患者信息

• 姓名：何某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 职业：自由职业者
• 婚姻状况：已婚

初诊信息

• 日期：2009年1月5日
• 主诉：风疹伴皮肤疼痛3年余，加重半月
• 症状：
  • 每天早晨遇风即起皮疹
  • 皮肤疼痛
  • 阵发性全身烘热
  • 汗出
  • 面部微肿
  • 月经不规则
• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉弦细
• 诊断：
  • ①风疹
  • ②更年期综合征
• 辨证：表虚不固，气虚水肿

治疗方案