耳部湿疹医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：1998年9月15日

主诉

耳后、面颊湿疹2个月。

病史

• 皮损表现：耳后出现细小红色丘疹，面颊也见散在分布，以后形成水泡、渗液、糜烂，部分皮损结成澹黄色痂。
• 伴随症状：皮肤瘙痒，夜寐不安，口干喜饮，大便干结（2~3日1次），小便短黄。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉细滑

诊断

证型：湿热内蕴

治疗方案