真心痛(冠心病,心梗)医案

病案信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:1985年10月7日
  • 病志号:1076

病史与主症

  • 病史:患冠心病,心前区闷痛,反复发作3年余,曾服中、西药治疗,时缓时急,病未稳定。
  • 主症:1个月前在夜睡中突然左胸剧痛而醒,痛彻左肩背,伴有汗出短气,头眩乏力。心电图提示:前间壁心肌梗塞,ST段抬高。谷草转氨酶280IU(280单位),血压12/8kPa(90/60mmHg)。

体征

  • 精神状态:精神萎靡不振,语言无力
  • 面色:面色白不华
  • 舌象:舌质暗赤有紫气,苔白腻,舌下络脉澹紫细长
  • 脉象:脉沉弦细

辨证

  • 辨证:真心痛急发渐缓,胸阳不振,痰瘀痹阻之证。

治疗方案

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