王某 胃癌术后医案

一诊

• 患者信息：女，59岁
• 就诊日期：2008年8月18日
• 主诉：胃脘胀痛间作10年余，3个月前因呕吐时作，时有吞咽困难，遂至淮安人民医院查胃镜诊断为贲门癌，术后病理示贲门腺癌，并行化疗1个疗程。
• 现病史：呕吐时作，呕吐物为胃内容物，夹有少量白色黏稠痰，不思饮食，稍多食则胃脘胀满，甚则呕吐，时有嗳气，口干，神疲乏力，有时咯白色黏稠痰，夜寐不佳，大便干结量少，3~4日一行。
• 舌象：舌暗红，苔薄黄腻
• 脉象：脉细
• 诊断：气阴两虚，胃失和降

治疗方案