下肢多发静脉血栓医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1981年12月5日

主诉

腿肿已10年，初诊为“风湿”病，活检切片病理诊断为“下肢多发性静脉栓塞”。1975年4月又诊为①脉管炎；②迁延性静脉炎。

既往治疗

曾用中药维持治疗。

现病史

1个月前患肢起疹色红不痒稍痛，右腿下午沉重而肿，疼痛，患肢较正常腿细2cm,行动不便，伴有头晕恶心，血压正常。

体征

• 脉象：沉稍弦
• 舌象：苔薄黄

诊断

证系湿热闭阻肌表脉络。

治疗方案