韩百灵医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 年龄:30岁
  • 就诊时间:1976年4月
  • 主诉:已受孕5月余,经常咳嗽无痰,胸痛,气短,手足干烧,夜里加重,头部汗出

既往治疗

  • 原医方:脾虚湿邪犯肺咳嗽,投以健脾渗湿祛痰之方药;外感风寒,肺失肃降而咳嗽,投以宣肺疏表之方药。

望闻问切

  • 面色:两颧虚红
  • 唇色:焦
  • 舌象:舌赤而无苔
  • 语言:无力
  • 呼吸:气短不得续息
  • 咳嗽:干咳无痰
  • 胸闷:气短,咳嗽不得卧
  • 皮肤:干涩不润
  • 手足:干烧,夜间尤甚
  • 头部:汗出
  • 大便:干
  • 小便:短赤
  • 脉象:滑细而数

病情分析

  • 病因:素禀阴血不足,孕后阴血下聚养胎,虚火上炎犯肺,肺失清肃,故令干咳无痰;热灼肺络,咯唾血液;肺阴不足,肾水枯涸,则气短不得续息;虚阳泛滥,则手足干烧,脉滑细数。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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