余某医案

基本信息

• 患者姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：6个月
• 初诊日期：1992年12月19日

主诉

夜啼月余，每于午夜啼哭，哭声低弱，拍哄无效，约10分钟自止，白天一切如常。

既往史

患儿有腹部受寒史，伴见纳少，吮乳无力，睡时喜蜷卧伏卧，大便溏薄。

体征

• 舌象：舌澹苔薄
• 指纹：澹红
• 脉象：细弱

辨证

证型：中焦虚寒，寒凝气滞

治疗方案