产后血晕医案

初诊信息

患者信息：

• 姓名：刘某某
• 年龄：36岁
• 职业：德州航运
• 初诊日期：1960年11月1日

病情描述： 产后1日，突然出现头目眩晕，心悸不适。下午4点时，患者出现昏迷，不识人，口噤，但有时会缓解。伴有头身汗出，四肢厥冷，面色苍白，脉象微弱。

辨证治疗：

• 诊断：产后失血过多，心血大亏，神不守舍，故心悸，昏迷不识人；失血过多，其气随之而脱，阳气不伸于四肢，故肢厥而冷，卫阳虚弱，故头身汗出，脉微欲绝，亦为血虚气脱之候。
• 治法：宗“有形之血不能速生，无形之气所当急固”之法调之。
• 方药：独参汤
• 药物：东北大力参30g
• 用法：急煮频服

二诊信息

复诊日期： 1960年11月2日

病情变化：

• 昨日频服参汤后，神志渐渐清醒，心悸，头晕目眩，症状减轻大半。
• 头身汗出收敛，四肢转温，脉象不再如前微弱。

治疗调整：

• 方药：三圣温海汤加味
• 药物：党参24g, 当归24g, 柏子仁18g, 制何首乌24g, 炮干姜12g, 甘草10g
• 用法：以水3杯，煮取1杯，药滓再煮，取汁1杯，日分2次温服，3剂

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按语：

• 本医案体现了产后失血过多导致气血两虚，心神失养的病理特点。治疗上注重益气固脱，调和气血，以恢复患者的生命力和神志。