孙瑞丰医案

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 就诊日期：2000年3月7日
• 主诉：冠状沟及包皮周围尖锐湿疣行电灼治疗局部出现溃疡、水肿1天

现症描述

• 阴茎电灼部位：表面糜烂，中心溃疡，有脓性分泌物
• 周围：高度水肿如球，疼痛，活动不便
• 小便：正常
• 舌象：舌质红、苔薄
• 脉象：脉弦

诊断

• 西医诊断：急性阴茎头包皮炎
• 中医诊断：疳疮

治疗方案