小儿夜啼

病例简介

  • 患者信息:李某某,男,4个月
  • 初诊日期:2013年5月13日
  • 主诉:夜间啼哭10余天

现病史

  • 母亲情况:因饮食失慎导致腹胀便泄(其母喜辛辣炙烤之物,脾气急躁)
  • 患儿症状:1周后,阵发性啼叫不宁,不能入睡。夜间急诊用镇静剂,回家后入睡。第2天白天一切正常,入夜又啼叫不宁,连续10天余。

体征

  • 哭声响,面赤唇红
  • 身腹俱暖
  • 舌质红、苔黄
  • 小便赤
  • 大便干
  • 指纹红紫

诊断

  • 诊断:小儿夜啼

辨证

  • 辨证:热扰心神

治疗方案

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