中医医案整理

患者信息

• 姓名：马某某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 就诊日期：2004年8月22日
• 初诊日期：2004年8月22日
• 复诊日期：2004年12月3日, 2005年3月16日

主诉

患者于3个月前查体时发现肝功能异常，并携带乙肝病毒，平素失眠多梦，便溏。

初诊

诊断

慢性迁延性乙型肝炎

辨证

肝郁脾虚

治疗方案