林某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊时间：1992年7月

主诉

• 咳喘30余年，近又发作，加重一周。

现病史

• 幼年3岁时即患咳嗽气喘。迄今已30多年，发作大多在秋季，近3年来，发作越发频繁。一周来咳喘气促加重，夜间不能平卧，咯痰呈泡沫状，色白，口干欲饮，大便偏干，无明显发热。面色少华，两肺呼吸音偏低，两肺底闻及干啰音；下肢无浮肿，颈静脉不怒张。舌稍胖，苔薄白，脉细。

诊断

• 喘息型支气管炎

辨证

• 痰饮内停，肺气壅滞，寒热兼夹。

治疗方案