隋某胃脘痛兼梅核气医案

基本信息

• 患者：隋某，女，40岁，工人
• 初诊日期：1978年7月30日

主诉与病史

• 主诉：胃脘疼痛时作三年，常因受冷、生气而诱发
• 伴随症状：
  • 腰疼
  • 呃逆
  • 咽中似有物阻，吐之不出，咽之不下
  • 月经量少、色紫黑

体征与舌脉

• 望诊：面色青黄，唇龈青紫
• 舌诊：舌暗有瘀斑，舌尖有瘀点
• 脉诊：六脉沉弦

诊断与辨证

• 诊断：胃脘痛兼梅核气
• 辨证：肝胃不和，瘀血内阻

治疗方案