薛某医案

一诊

• 日期：1988年10月7日
• 患者信息：女，32岁
• 主诉：咽部不适，似有物梗阻，乏力倦怠，胸胁满闷，夜眠不实，多梦，默默不欲饮食，大便时溏，小便正常
• 既往史：26岁生产后，月经一直前后不定期，腰酸腿软，白带量多清稀
• 舌象：舌澹，苔白
• 脉象：脉沉细弱
• 诊断：肝郁脾虚、水湿内停

治疗方案