张军平医案
病发变证寒热泻，清上温下巧止泻
患者信息
- 姓名：靳某
- 性别：男
- 年龄：37岁
病史
- 入院前3周：患者无明显诱因出现间断腹泻，时感恶心，无呕吐，无身热，每日5~6次黄色粥状大便。
- 外院治疗：予消炎药口服1周，症状未缓解。
- 症状加重：出现身热，为弛张型，最高达38.9℃。
- 进一步治疗：予消炎、调整菌群失调治疗，症状无明显缓解。
- 入院时症状：神志清晰，精神弱，呼吸平稳，时感脐周腹痛，恶心，未发呕吐，身热，体温39.1℃，食欲差，小便尚调，大便每日5~6次，为粥状，夜寐欠安，舌红苔薄白，脉沉。
初步诊断
- 细菌性痢疾