伤寒医案
病例概述
- 患者信息：李淑颜，盐山城西八里庄人，年六旬，蒙塾教员。
- 发病季节：季冬。
- 主要症状：头昏，精神不清，伤寒兼脑膜炎。
病因分析
- 病因：素有头昏证，每逢上焦有热，精神即不清爽。腊底偶冒风寒，病传阳明，邪热内炽，累及神明，失其知觉。
证候描述
- 舌苔：黄而带黑，干如错。
- 精神状态：不能外伸，谵语不休，分毫不省人事，两目直视不瞬。
- 脉象：两手筋惕不安，脉象似有力而不实，一息五至。
- 大便：四日未行。
- 小便：溺时不知。
诊断
- 诊断：病实脉虚之证，气血亏损难抗外邪，有种种危险之象。
- 具体表现：
- 舌苔黑而干：阳明热实津液不上潮。
- 两目直视不瞬：肝火上冲而目发胀。
- 两手筋惕不安：肝热血耗而内风将动。
- 谵语不省人事：外感之邪热过盛，昏其神明，亦由外感之邪热上蒸，致脑膜生炎，累及脑髓神经。