湿温（伤寒）
病案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2003年4月16日
病史
患者发病前10余天曾进食“牡蛎”，4天前突发畏寒发热，午后明显，体温持续在38.5~39.6℃，精神软，表情澹漠，中上腹胀满，食欲减退，可及相对缓脉，无咽痛、胸痛，无腹痛、腹泻，无尿急、尿痛，无皮肤斑疹。至西药内科检查，血常规示：白细胞总数3.0×109/L,未见嗜酸性粒细胞；血肥达氏反应显示：H:1:320,O:1:160,甲、乙阴性；血培养找到伤寒杆菌。以头孢曲松针、左氧氟沙星针静脉滴注治疗，但至今疗效不明显。患者不堪高热之苦，遂来求中医治疗。
症状
- 恶寒发热，午后热甚
- 头痛如裹
- 胸脘烦热
- 口渴欲饮
- 腹胀纳呆
- 神情澹漠
- 身重肢倦
- 夜寐欠安
- 大便色黄成形
- 小便短赤
- 舌红苔薄黄
- 脉濡不数
辨证
湿热困阻
诊断
伤寒